Impacto de la Incontinencia Urinaria en la población femenina de 20 a 64 años en Chile.

Resumen

La Incontinencia Urinaria (IU) tiene un fuerte impacto en las áreas psicológica y social de la calidad de vida de las mujeres, repercutiendo en el bienestar emocional y laboral de ellas, observándose un mayor índice de depresión severa y ansiedad, disminución de actividades de relación con los demás, pérdida de autoestima, confianza en sí misma, alteración en la satisfacción de su vida sexual, aislamiento social, presentismo laboral y una serie de comorbilidades asociadas. _x000D_ El objetivo general de esta Tesis Doctoral es describir el impacto de la IU en los costes económicos, la calidad de vida y la afectación en el desempeño laboral. _x000D_ Método: La tesis ha sido estructurada en torno a 3 etapas metodológicas cuyo tema central es la Incontinencia Urinaria. La primera corresponde a una revisión integrativa de la literatura utilizando como fuente de datos las bases PubMed, Embase, ScienceDirect y Scopus, sobre estudios de costes directos e indirectos de la IU en mujeres, publicados entre los años 2009 y 2022. Los términos de búsqueda en español y/o inglés fueron: "Cost of illness", "coste directo", "coste indirecto", "incontinencia urinaria" y "mujer". En segundo lugar, se realizó un estudio observacional transversal que incluyó a 381 mujeres residentes en la Región Metropolitana en Santiago de Chile. Se realizó una encuesta entre junio de 2020 y junio de 2021 que incluía características sociodemográficas, el cuestionario EQ5D-3L y variables de incontinencia urinaria. Finalmente, se realizó un estudio mixto exploratorio-descriptivo, con técnica de entrevista estructurada. La muestra fue seleccionada a priori con un tamaño de 14 voluntarias, en el proceso y análisis de datos se consideraron los criterios de confiabilidad definidos por Guba. _x000D_ Resultados: Se revisaron 302 artículos sobre costes directos e indirectos de la incontinencia Urinaria, donde 14 cumplieron los criterios para el análisis. El coste directo per cápita anual osciló entre $55,43 y $1030,73 USD dependiendo del país y un coste indirecto correspondiente a 40 horas anuales por presentismo. En una segunda etapa se aplicó una encuesta a una muestra con edad media de 39,9 +/- 12,6 años mostrando que las mujeres con una frecuencia de pérdida de orina severa tenían un 72% más de probabilidad de sufrir dolor/malestar moderado o severo y un 59% más de probabilidad de percibir un estado de salud regular/malo/muy malo. A su vez, la autopercepción de pérdida de orina alterada se asoció significativamente con problemas en las dimensiones de movilidad y angustia/depresión y una mala percepción del estado de salud en el EQ-VAS y estado de salud. Finalmente, se realizaron entrevistas a 14 mujeres obteniendo un puntaje medio en la escala de presentismo de Stanford de 15,8 +/- 3,5 puntos, y narrativas que apuntan a un impacto negativo de la IU sobre la concentración, interrupción de su jornada y aumento de ansiedad respecto a su entorno laboral. _x000D_ Conclusiones: La incontinencia urinaria impacta significativamente la vida diaria de la mujer. Por lo que su efecto en la salud mental, factores culturales de carácter inhibitorios respecto a la IU, el aumento de la presencia de la mujer en el mercado laboral, la prevalencia creciente de IU después de los 30 años y la ausencia de un programa de salud específico que se encargue de este problema de salud pública en los niveles primarios de atención, sugieren la necesidad de la línea investigativa hacia estudios sobre prevalencia poblacional, evaluaciones económica y sobre sexualidad y autoimagen así como considerar la inclusión de preguntas sobre IU en la encuesta nacional de de calidad de vida.

Fecha de lectura	18 jun 2024
Idioma original	Español
Supervisor	Francesc Xavier Castells Oliveres (Director/a) & Pedro Olivares Tirado (Director/a)