En España, la prevalencia de rebaños con tuberculosis ha disminuido del 11,1% en_x000D_ 1986 a 1,3% en 2011. A pesar de esta reducción, en los últimos años se ha moderado_x000D_ el descenso de la prevalencia y la situación epidemiológica actual de bTB plantea un_x000D_ desafío cara a la consecución del estatus de país oficialmente indemne de_x000D_ tuberculosis. Entre el 50 y el 60% de los rebaños positivos detectados cada año, son_x000D_ nuevos rebaños positivos, y el resto son rebaños donde la infección persiste desde el_x000D_ año anterior. No se sabe qué circunstancias epidemiológicas están implicadas en la_x000D_ introducción o la persistencia de la infección. Por tanto, el objetivo de esta tesis es_x000D_ mejorar el conocimiento de la epidemiología de la bTB en España mediante la_x000D_ evaluación de las causas más probables de infección y los factores relacionados con_x000D_ los rebaños infectados de forma persistente._x000D_ Para la estimación de las causas más probables de introducción de la infección en un_x000D_ rebaño hemos desarrollado una metodología basada en las diferentes vías de_x000D_ transmisión de la bTB entre los rebaños. Se han considerado siete vías y por cada una_x000D_ de ellas se ha realizado un árbol de decisión sobre posibles riesgos. A cada riesgo se le_x000D_ ha asignado una probabilidad basada en opinión de expertos. Para la gestión de datos_x000D_ y para el cálculo de las probabilidades de cada una de las diferentes causas posibles_x000D_ se han creado dos macros._x000D_ De acuerdo con los resultados de los 816 rebaños estudiados (casos detectados_x000D_ principalmente en los años 2010 y 2011), la mayoría de las nuevas infecciones en_x000D_ realidad son debidas al resurgimiento de infecciones que habían afectado_x000D_ anteriormente al rebaño (39%, n = 316). La introducción de la infección se produjo_x000D_ por el contacto con animales silvestres en el 12% de los casos (n = 98), y a través de_x000D_ rebaños vecinos en el 10% (n = 85). En el 28% (n = 225) de los brotes, no se ha podido_x000D_ determinar el origen de la infección. En 309 rebaños, la diferencia entre las dos_x000D_ causas con la probabilidad más alta era escasa (menos de uno), de manera que para_x000D_ estas granjas tanto la primera como la segunda causa serían posibles. Dentro de este grupo, la primera opción más frecuente fue la infección residual (69%, n = 214) y la_x000D_ segunda de las opciones más frecuentes era compartir los pastos con otras granjas_x000D_ (36%, n = 112) y la interacción con la fauna silvestre (30%, n = 94)._x000D_ Al comparar las conclusiones de nuestro estudio con las de los veterinarios oficiales_x000D_ que habían hecho la investigación epidemiológica sobre el terreno, se obtiene una_x000D_ concordancia baja, especialmente en el caso de fauna silvestre. Dentro del grupo de_x000D_ los rebaños donde el veterinario sólo consideraba una causa (es decir, 309 rebaños),_x000D_ en 124 la fauna silvestre fue la causa considerada como más probable para el_x000D_ veterinario, mientras que nosotros sólo lo concluimos en 33 granjas. Estas_x000D_ discordancias podrían estar relacionadas con diferencias en los datos a los que hemos_x000D_ tenido acceso así como a diferentes percepciones sobre la importancia atribuida a_x000D_ cada causa._x000D_ Para evaluar los factores relacionados con la persistencia de BTB en granjas se realizó_x000D_ un estudio de casos y controles donde se compararon granjas infectadas donde se_x000D_ eliminó fácilmente la bTB con otras donde se tardó más de 5 años. Todas las granjas_x000D_ eran del sur de España y se estratificaron por tamaño del rebaño y ubicación_x000D_ geográfica (comarca). Se rellenó un cuestionario mediante entrevista personal en 150_x000D_ rebaños (80 controles y 70 casos) de las Comunidades de Andalucía y de Castilla‐La_x000D_ Mancha._x000D_ De acuerdo con los resultados de este estudio, las granjas con más superficie de_x000D_ pastos y con vecinos positivos, tenían más dificultades para erradicar la infección, por_x000D_ lo tanto, eran más propensas a sufrir un brote de BTB persistente. Las probabilidades_x000D_ de persistencia eran entre 1,1 y 5,0 veces mayor en aquellos rebaños con posible_x000D_ contacto con un rebaño positivo vecino. La probabilidad de persistencia también se_x000D_ asoció con la superficie de pastos. Las fincas con áreas de pasto mayores tenían una_x000D_ probabilidad entre 1,2 y 12,7 veces más alta de tener dificultades en la eliminación_x000D_ que las fincas con áreas de pastos más pequeños. El manejo de los animales positivos,_x000D_ tales como utilizar terneras de reposición de madres positivas o no aislar los animales_x000D_ positivos, así como la presencia de cabras dentro de la granja parecen tener también_x000D_ una influencia en la persistencia de la bTB.
| Fecha de lectura | 17 sept 2013 |
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| Idioma original | Indefinido/desconocido |
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| Supervisor | Alberto Allepuz Palau (Director/a) & Jordi Casal Fàbrega (Director/a) |
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Epidemiological investigation of bovine tuberculosis causes of herd breakdowns and persistence in Spain
Sintayehu Guta Debela (Autor/a). 17 sept 2013
Tesis doctoral
Sintayehu Guta Debela (Autor/a),
Allepuz Palau, A. (Director/a) & Casal Fàbrega, J. (Director/a),
17 sept 2013Tesis doctoral