TESTANDO EL CAMBIO DE CONCEPTUALIZACION DE ‘RIESGO DE ENFERMEDAD’ A ‘SUSCEPTIBILIDAD DIFERENCIAL’ EN LAS INTERACCIONES PERSONA-AMBIENTE Y GEN-AMBIENTE EN CONTINUUM PSICOSIS

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ANTECEDENTES Y PROPUESTA: LA PSICOSIS SE EXPRESA A TRAVES DE UN CONTINUO DINAMICO QUE ABARCA MANIFESTACIONES NO CLINICAS Y CLINICAS. LA TRANSICION A TRAVES DE ESTE CONTINUO OBEDECE A FACTORES GENETICOS (G), PERSONALES (P) Y AMBIENTALES (A), Y A SUS INTERACCIONES. LA INVESTIGACION DE LAS INTERACCIONES DE GXA EN LA PSICOSIS SE HA CENTRADO UNICAMENTE EN EL A NEGATIVO. EL MODELO DE LA SUSCEPTIBILIDAD DIFERENCIAL (DS) AL AMBIENTE PROPONE QUE LA REACTIVIDAD INCREMENTADA AL A SE PUEDE ENTENDER COMO UNA ALTA SENSIBILIDAD CON CONSECUENCIAS PATOLOGICAS EN INTERACCION CON CONDICIONES ADVERSAS, PERO TAMBIEN CON CONSECUENCIAS POSITIVAS EN CONTEXTOS FAVORABLES (BELSKY ET AL., 2017). ASI, ALGUNOS GENES TRADICIONALMENTE CONSIDERADOS COMO DE ALTO RIESGO SERIAN EN REALIDAD GENES DE PLASTICIDAD QUE CONFIEREN UNA MAYOR REACTIVIDAD AL A “PARA LO BUENO Y LO MALO” (BELSKY ET AL., 2007). LA NATURALEZA DE LOS FACTORES CONTEXTUALES DA FORMA A LA ENFERMEDAD O A LA SALUD, POSIBLEMENTE EN INTERACCION CON VARIANTES DE RIESGO GENETICO QUE SIGUEN UN PATRON DE DIATESIS-ESTRES. ESTE PROYECTO EXAMINARA, POR PRIMERA VEZ, EL MODELO DS EN PSICOSIS Y EXPLORARA SI EL A POSITIVO EN INTERACCION CON ALELOS DE PLASTICIDAD DISMINUYE LOS RASGOS PSICOTICOS Y PROMUEVE CONDUCTAS SALUDABLES.
OBJETIVOS: GENERAL: EXAMINAR MODELOS TRADICIONALES DE GXA Y NUEVOS MODELOS DE DS EN MUESTRAS DE ALTO RIESGO (ESQUIZOTIPIA) Y PSICOSIS TEMPRANA. ESPECIFICOS: 1) DESARROLLAR UNA NUEVA MEDIDA DE EVALUACION ECOLOGICA MOMENTANEA (EMA) QUE INTEGRE LOS FACTORES CONTEXTUALES (A) POSITIVOS Y NEGATIVOS Y LOS ESTADOS PSICOLOGICOS, Y REALIZAR UN ESTUDIO PILOTO CON PARTICIPANTES NO CLINICOS Y CLINICOS; 2) REALIZAR EVALUACIONES PSICOMETRICAS Y DE EMA EN A Y FACTORES POSITIVOS Y NEGATIVOS; 3) UTILIZAR UN ENFOQUE POLIGENICO NOVEDOSO PARA PROBAR EL MODELO DS; 4) TESTAR SI LOS DISTINTOS MODELOS GXE SE AJUSTAN MEJOR A DIFERENTES FACTORES; 5) EXAMINAR EL IMPACTO DE LOS METODOS PSICOMETRICOS VS. EMA EN LOS HALLAZGOS DE GXE; 6) EXPLORAR SI EL MODELO DS APLICA A LAS EXPRESIONES CLINICAS Y NO CLINICAS DE LA PSICOSIS Y A LAS DIMENSIONES DE LA PSICOSIS.
METODO: SE EXAMINARA LA DS EN DOS NIVELES DE EXPRESION DE LA PSICOSIS: 1) NO CLINICO O RIESGO PSICOMETRICO: 600 PARTICIPANTES (PROTOCOLO PSICOMETRICO); UN SUBGRUPO (N=250) SOBREMUESTREADO PARA PUNTUACIONES ALTAS DE ESQUIZOTIPIA REALIZARA UN PROTOCOLO INTENSO DE 10 DIAS DE EMA; 2) CLINICO: 200 PARTICIPANTES CON PSICOSIS COMPLETARAN LOS PROTOCOLOS PSICOMETRICOS Y EMA. EL PROTOCOLO PSICOMETRICO MUESTREARA EXPERIENCIAS A EN LA VIDA TEMPRANA Y VIDA RECIENTE. LA EMA RECOPILARA MEDIDAS REPETIDAS DE LA EXPOSICION MOMENTANEA AL A Y OTROS FACTORES. SE RECOLECTARA SALIVA PARA EL GENOTIPADO DEL ADN.
IMPLICACIONES: EL APOYO AL MODELO DS DESAFIARIA RADICALMENTE EL MODELO DE PSICOSIS DOMINANTE Y DERROTISTA DE "CEREBRO ROTO". CONFIRMACION DE QUE LAS PERSONAS CON GENES DE PLASTICIDAD TIENEN UN MAYOR RIESGO CUANDO ESTAN EXPUESTAS A A NEGATIVOS, PERO VENTAJAS PARA BENEFICIARSE DE A POSITIVOS, DESAFIARIAN LA VISION PESIMISTA ACERCA DE LA PSICOSIS. ESTO APOYARIA LAS PREMISAS DE LA PSICOLOGIA Y PSIQUITRAIA POSITIVA DE EXPANDIR NUESTRO ENFOQUE A LA DISMINUCION DE LOS SINTOMAS INCLUYENDO EL TRABAJO DEL DESARROLLO DE LA RESILIENCIA. NUEVAS INTERVENCIONES PREVENTIVAS ENFOCADAS AL AUMENTO DE LOS FACTORES POSITIVOS INCREMENTARIAN LA ADHERENCIA TERAPEUTICA, MIENTRAS QUE REDUCIRIAN LAS TASAS DE TRANSICION Y EL ESTIGMA ASOCIADO A LA PSICOSIS Y SU “ESTADO DE RIESGO”.
StatusActive
Effective start/end date1/09/2131/08/24

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