Impact of Immunological Aging on Viral Infections: Immune Dysregulation in People Aging with HIV and SARS-CoV-2 Immune Responses in Older Adults

Resum

L’envelliment va acompanyat d’un deteriorament progressiu de la funció immunitària, fet que augmenta la susceptibilitat a infeccions, redueix l’eficàcia de les vacunes i contribueix a una major càrrega de malalties relacionades amb l’edat. En aquesta tesi, hem explorat com l’envelliment afecta al sistema immunitari en el context d’infeccions virals cròniques i agudes._x000D_ En el primer capítol de la tesi, vam investigar l’envelliment immunitari en persones amb VIH en tractament antiretroviral (TAR), centrant-nos en l’activació immunitària, la senescència i l’esgotament en subpoblacions de cèl·lules T, B, monòcits i cèl·lules NK. A més, hem desenvolupat un nou mètode per mesurar la longitud relativa dels telòmers com a indicador de senescència cel·lular. Els nostres resultats van mostrar una activació immune persistent i algunes disfuncions immunes en persones amb VIH en TAR, especialment en individus més joves, fet que ens va portar a proposar un nou model d'envelliment immunològic per a aquesta població._x000D_ En el segon capítol, vam analitzar la resposta immune a la infecció per SARS-CoV-2, el calendari complet de vacunació i la dosi de reforç en persones grans, especialment aquelles que viuen en residències, i les hem comparat amb individus més joves. Hem mesurat els nivells i l'aviditat dels anticossos específics contra la SARS-CoV-2, la capacitat neutralitzant, i hem analitzat les respostes específiques de cèl·lules B i T. Els nostres resultats van revelar que les persones grans, especialment aquelles només vacunades i que mai no havien estat infectades, van generar una resposta immune més feble i menys duradora a la vacunació en comparació amb els individus més joves. Tot i que les dosis de reforç van millorar la immunitat, la resposta va continuar sent més dèbil i menys sostinguda. Sorprenentment, les persones grans que havien estat tant infectades com vacunades van desenvolupar una immunitat comparable a la observada en el grup més jove. Aquests resultats subratllen la necessitat d'estratègies de vacunació adaptades a l'edat, incloent-hi possibles dosis de reforç més freqüents, per optimitzar la protecció contra la SARS-CoV-2 en persones grans._x000D_ Aquesta tesi destaca l’impacte de l’envelliment i les infeccions virals en la funció immunitària. En persones amb VIH en TAR, l’activació immunitària persistent accelera l’envelliment immunològic, fet que subratlla la necessitat de revigoritzar el sistema immunitari. En adults grans, la resposta més feble a la vacunació contra el SARS-CoV-2 posa en relleu la importància de programes d’intervenció adaptats per millorar la protecció. Aquests resultats donen suport a estratègies dirigides a mitigar la disfunció immunitària i reforçar la resiliència davant les infeccions.

Data del Ajut	6 de maig 2025
Idioma original	Anglès
Supervisor	Marta Massanella Luna (Director/a)