ESTADIFICACIÓN PREQUIRÚRGICA DEL CARCINOMA ENDOMETRIAL MEDIANTE ECOGRAFÍA EN DOS Y TRES DIMENSIONES

Resum

Objectius: El nostre objectiu era comparar el rendiment diagnòstic de l’ecografia transvaginal (ETV) i la ressonància magnètica (RM) per predir la profunditat de la invasió miometrial (IMP) i la invasió estromal cervical (IEC) en pacients amb càncer d’endometri (CE)._x000D_ Mètodes: Estudi prospectiu i consecutiu que inclou totes les pacients amb CE diagnosticades entre l’octubre del 2013 i el juliol del 2018 a l’Hospital Vall d’Hebron de Barcelona. Es va realitzar una estadificació preoperatòria amb ETV i ressonància magnètica seguida d’una estadificació quirúrgica. La histologia final es va considerar com a estàndard de referència. Es van calcular la sensibilitat, l’especificitat, les raons de verosimilitut i la precisió diagnòstica per a les dues tècniques d’imatge per a la predicció de la IMP i la IEC. Es va calcular l’índex d’acord. Es van utilitzar les directrius STARD 2015._x000D_ Resultats: Es van incloure un total de 177 pacients consecutivament. La sensibilitat va ser major per a ETV en comparació amb la ressonància magnètica, tant per a la predicció de IMP (68% (95% IC 55-79) enfront del 60% (95% IC 47-72), respectivament) com de IEC (49% (95% CI 35- 62) contra el 29% (IC del 95% 18-43), respectivament). Les especificitats van ser similars per a la predicció de IMP (ETV 84% (95% CI 77-90) i ressonància magnètica 92% (95% CI 85-96)) i iguals per a IEC (95% (95% CI 90-98). L’índex d’acord entre ETV i RN va ser de 0,74 per a IMP i 0,99 per a IEC._x000D_ Conclusions: El rendiment diagnòstic de la ETV no és inferior a la ressonància magnètica per a la predicció de IMP i IEC en el carcinoma endometrial i pot tenir un paper com a tècnica d’imatge de primera línia en l’avaluació preoperatòria del càncer d’endometri.

Data del Ajut	5 de febr. 2021
Idioma original	Espanyol
Supervisor	Berta Maria Diaz Feijoo (Director/a)