Avaluació del programa Codi Risc Suïcidi (CRS): Impacte i factors associats a la vinculació, reincidència i mortalitat dels pacients amb ideació o conducta autolitica

Resum

El suïcidi és un greu problema de salut a tot el món. L'OMS ha integrat la reducció de la mortalitat per suïcidi en els Objectius de Desenvolupament Sostenible de l'ONU. El fet de ser un esdeveniment rar dificulta els estudis de predicció, cap factor ha estat útil per a predir-ho. Els estudis presenten diferències metodològiques significatives i ofereixen resultats poc concloents. Malgrat això, les avaluacions de programes de prevenció apunten cap a una millora en les dades. _x000D_ En les darreres dècades s’ha posat l’èmfasi en l’avaluació del risc i la intervenció individualitzada per atendre situacions de crisi, a través de la millora en la vinculació als serveis especialitzats en salut mental. El 2015 el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya implementa el Codi Risc Suïcidi (CRS) amb l’objectiu de potenciar estratègies assistencials per detectar el risc de suïcidi de manera precoç, millorar la resposta assistencial i evitar la seva repetició._x000D_ El present estudi avalua l’impacte del CRS en una població circumscrita a la institució sanitària Parc de Salut Mar, durant els 3 primers anys d’implementació, a través d’un disseny observacional retrospectiu comparatiu amb una cohort prèvia a la implementació del programa. S’analitzen factors associats a la vinculació als serveis de Salut Mental, reincidència del risc de suïcidi i mortalitat dels pacients amb ideació o conducta autolítica inclosos en l’estudi._x000D_ Els resultats mostren un impacte altament significatiu del CRS en millorar l'accés a cites òptimes, fins i tot després d’ajustar per múltiples variables rellevants, duplicant les probabilitats i reduint el temps mitjà d'espera de 20 a 7 dies, millora clínicament rellevant en la continuïtat assistencial de pacients en risc suïcida. La percepció d’un risc suïcida elevat durant la consulta també incrementa les probabilitats d’obtenir una cita òptima. _x000D_ El percentatge de reincidència de temptatives en el primer any va ser similar en ambdós períodes. Tot i això, les dades suggereixen que el programa podria estimular la consulta activa i la detecció precoç de risc, amb un increment en el nombre de noves consultes per ideació autolítica respecte a les consultes per temptativa. Aquest efecte s’incrementa en els adherents a la cita programada._x000D_ El 90% de la totalitat de les morts es pot considerar mort prematura, molt per sota dels llindars d’esperança de vida, indicant una probable acumulació de vulnerabilitats en poblacions en risc de suïcidi. Els factors més associats a mortalitat per qualsevol causa, van ser l’edat, el consum de substàncies i problemes físics discapacitants.

Data del Ajut	6 de març 2026
Idioma original	Català
Institució adjudicatària	Universitat Autònoma de Barcelona (UAB)
Supervisor	Francisco Javier de Diego Adeliño (Director/a) & Victor Perez Sola (Director/a)