Y después de la cirugía, ¿qué hay de nuevo para el superviviente de cáncer de recto?

El síndrome de resección anterior baja es una complicación común, pero subestimada después de la cirugía de cáncer de recto, que impacta significativamente en la calidad de vida del paciente sobreviviente. Está caracterizado por síntomas como la incontinencia fecal y la disfunción evacuatoria, y afecta hasta el 90% de los pacientes sometidos a resección anterior baja de recto. La etiología del síndrome es multifactorial sin un factor claro determinante. Se incluye el uso de radioterapia preoperatoria, la indicación de una ileostomía de protección, las lesiones esfinterianas, el daño nervioso de los plexos autonómicos rectales y cambios en la función motora del colon izquierdo. Aunque diversas modalidades terapéuticas han demostrado ser efectivas en el manejo de los síntomas del síndrome, aún no existe un tratamiento estándar ni patrón de selección de pacientes. En este artículo se hará una revisión crítica de las posibilidades terapéuticas para los pacientes sobrevivientes de la cirugía rectal.