TY - JOUR
T1 - Resultados oncológicos según el tipo de resección en el tratamiento del cáncer de recto
AU - Ciga Lozano, Miguel Ángel
AU - Codina Cazador, Antonio
AU - Ortiz Hurtado, Héctor
AU - Luján, Juan
AU - Faccalvieri, Doménico
AU - Biondo, S. Sebastiano
AU - Ángel Ciga, Miguel
AU - Espí, Alejandro
AU - Codina, Antonio
AU - Ruiz, María D.
AU - Espín, Eloy
AU - Palasí, Rosana
AU - Parajo, Alberto
AU - Camps, Ignasi
AU - Pińol, Marta
AU - Viciano, Vicent
AU - Alonso, Evelio
AU - Pera, Miguel
AU - García, Teresa
AU - Casal, Enrique
AU - García, Jacinto
AU - Rodríguez, Marcos
AU - Reina, Ángel
AU - Roig, José
AU - Errasti, J. José
AU - Múgica, José A.
AU - Gómez, José
AU - Rada, Ricardo
AU - Orelogio, Mónica
AU - Uribe, Natalia
AU - de Dios Franco, Juan
AU - Sierra, José Enrique
AU - Hernández, Pilar
AU - Paredes, Jesús
AU - Martínez, Gabriel
AU - García, Mauricio
AU - Carreńo, Guillermo
AU - Cifuentes, Jesús
AU - Monzón, José
AU - Maseda, Olga
AU - Huerga, Daniel
AU - Flores, Luis
AU - Gris, Fernando
AU - Segura, Inmaculada
AU - Palma, Pablo
AU - Díaz, José G.
N1 - Publisher Copyright:
© 2014 AEC.
PY - 2015/4
Y1 - 2015/4
N2 - Introducción
El objetivo de este trabajo observacional multicéntrico ha sido comparar los resultados de la resección anterior (RA) y la amputación abdominoperineal (AAP) en el tratamiento del cáncer de recto.
Método
Entre marzo de 2006 y marzo de 2009, 1.598 pacientes diagnosticados de un tumor del tercio medio o inferior de recto fueron operados en los primeros 38 hospitales incluidos en el Proyecto del Cáncer de Recto de la Asociación Española de Cirujanos. La cirugía se consideró curativa en 1.343 pacientes. Los resultados clínicos y oncológicos se analizaron con relación al tipo de resección. Todos los pacientes fueron incluidos en el análisis de los resultados clínicos; para el análisis de los resultados oncológicos solo se consideraron los pacientes con operaciones curativas.
Resultados
En 1.139 (71,3%) de los 1.598 pacientes se practicó una RA y en 459 (28,7%) una AAP. De los 1.343 pacientes operados con intención curativa, en 973 (72,4%) se practicó una RA y en 370 (27,6%) una AAP. No hubo diferencias entre RA y AAP en la mortalidad operatoria (29 vs. 18 pacientes; p = 0,141). Con un seguimiento de 60,0 (49,0-60,0) meses no se encontraron diferencias entre ambas operaciones en la recidiva local (HR 1,68 [0,87-3,23]; p = 0,12) ni en las metástasis (HR 1,31 [0,98-1,76]; p = 0,064). Sin embargo, la supervivencia global fue menor con la AAP (HR 1,37 [1,00-1,86]; p = 0,048).
Conclusión
Este estudio no ha identificado la AAP como factor determinante de recidiva local ni de metástasis, pero sí de la disminución de la supervivencia global.
AB - Introducción
El objetivo de este trabajo observacional multicéntrico ha sido comparar los resultados de la resección anterior (RA) y la amputación abdominoperineal (AAP) en el tratamiento del cáncer de recto.
Método
Entre marzo de 2006 y marzo de 2009, 1.598 pacientes diagnosticados de un tumor del tercio medio o inferior de recto fueron operados en los primeros 38 hospitales incluidos en el Proyecto del Cáncer de Recto de la Asociación Española de Cirujanos. La cirugía se consideró curativa en 1.343 pacientes. Los resultados clínicos y oncológicos se analizaron con relación al tipo de resección. Todos los pacientes fueron incluidos en el análisis de los resultados clínicos; para el análisis de los resultados oncológicos solo se consideraron los pacientes con operaciones curativas.
Resultados
En 1.139 (71,3%) de los 1.598 pacientes se practicó una RA y en 459 (28,7%) una AAP. De los 1.343 pacientes operados con intención curativa, en 973 (72,4%) se practicó una RA y en 370 (27,6%) una AAP. No hubo diferencias entre RA y AAP en la mortalidad operatoria (29 vs. 18 pacientes; p = 0,141). Con un seguimiento de 60,0 (49,0-60,0) meses no se encontraron diferencias entre ambas operaciones en la recidiva local (HR 1,68 [0,87-3,23]; p = 0,12) ni en las metástasis (HR 1,31 [0,98-1,76]; p = 0,064). Sin embargo, la supervivencia global fue menor con la AAP (HR 1,37 [1,00-1,86]; p = 0,048).
Conclusión
Este estudio no ha identificado la AAP como factor determinante de recidiva local ni de metástasis, pero sí de la disminución de la supervivencia global.
KW - Cáncer de recto
KW - Amputación absominoperineal
KW - Recidiva local
KW - Metástasis
KW - Supervivencia global
KW - Rectal cancer
KW - Abdominoperineal resection
KW - Local recurrence
KW - Metastases
KW - Overall survival
UR - https://www.scopus.com/pages/publications/84925281490
U2 - 10.1016/j.ciresp.2014.06.014
DO - 10.1016/j.ciresp.2014.06.014
M3 - Artículo
C2 - 25438774
AN - SCOPUS:84925281490
SN - 0009-739X
VL - 93
SP - 229
EP - 235
JO - Cirugia Espanola
JF - Cirugia Espanola
IS - 4
ER -