Novel pharmacological approaches in abdominal aortic aneurysm

L'aneurisma d'aorta abdominal és una malaltia vascular greu i un problema de salut pública important amb una necessitat mèdica no satisfeta per a la teràpia. Aquesta malaltia es caracteritza per una dilatació progressiva de l'aorta abdominal, potenciada per l'aterosclerosi, l'envelliment i el tabaquisme com a factors de risc principals. El creixement d'aneurismes augmenta el risc de ruptura aòrtica, una emergència potencialment mortal amb altes taxes de mortalitat. Tot i els progressos en el coneixement sobre la etiopatologia dels AAA, un tractament farmacològic eficaç contra aquest trastorn segueix sent difícil d'assolir i la reparació quirúrgica és encara l'únic enfocament terapèutic disponible per a pacients d'alt risc. Mentrestant, no hi ha alternativa mèdica per als pacients amb petits aneurismes però estreta vigilància. Els assaigs clínics que avaloren l'eficàcia dels agents antihipertensius, estatines, doxiciclina o fàrmacs antiplaquetaris, entre d'altres, han fracassat en demostrar un benefici clar limitant el creixement de AAA, mentre les dades dels assajos clínics en curs que aborden els beneficis de la metformina sobre la progressió de l'aneurisma s'esperen amb impaciència. Estudis preclínics recents han postulat nous objectius terapèutics i estratègies farmacològiques que preparen el camí per a la implementació d'estudis clínics futurs explorant aquestes noves estratègies terapèutiques. Aquest estudi resumeix alguns dels estudis clínics més rellevants en cerca de nous enfocaments terapèutics per als AAA.