Neoplasia intraepitelial anal: resultados de la aplicación de un protocolo diagnóstico en pacientes de riesgo mediante el uso de citoloǵıa anal

Introducción. La neoplasia intraepitelial anal es una lesión precursora del carcinoma escamoso anal. Se considera población en riesgo de padecer esta lesión a los pacientes con condilomas anogenitales, historia previa de displasia de cérvix, infección por VIH y en general los pacientes con infección por el VPH. El objetivo de este estudio es analizar los resultados de la aplicación de un protocolo diagnóstico de neoplasia intraepitelial anal en población de riesgo mediante el empleo de citología anal. Material y método El protocolo diagnóstico de neoplasia intraepitelial anal consistió en realizar una anamnesis estructurada, exploración física y citología anal, la cual se interpretó mediante los criterios de Bethesda. En este estudio observacional de corte transversal se analizan los resultados de diagnóstico de neoplasia intraepitelial anal y su asociación con factores de riesgo. Resultados Se incluyó a 64 pacientes en los que se diagnosticaron 25 alteraciones citológicas: 9 alteraciones citológicas de significado incierto o ASCUS, 15 casos de neoplasia intraepitelial anal de bajo grado y 1 de alto grado. Al relacionar la presencia de alteraciones en la citología anal con los factores de riesgo conocidos, no hubo asociación estadísticamente significativa con la presencia de condilomas (p=0,22), infección por VPH de alto riesgo (p=0,84), infección por VIH (p=0,98) o tabaquismo (p=0,14).Conclusiones La aplicación de un protocolo de detección de neoplasia intraepitelial anal en población de riesgo ha permitido detectar un 25% de pacientes con lesiones precursoras de carcinoma anal (AU)