Effectiveness and cost-effectiveness of a virtual community of practice to improve the empowerment of patients with ischaemic heart disease : study protocol of a randomised controlled trial

Comunitats virtuals de pràctica (VCoP) o comunitats virtuals d'intercanvi d'informació ofereixen accés a la informació i possibilitats d'intercanvi per a persones en situacions similars, que poden ser especialment valuoses per l'autogestió dels pacients amb malalties cròniques. En vista de les poques proves sobre l'impacte clínic i econòmic d'aquestes intervencions en condicions cròniques, el nostre objectiu és avaluar l'efectivitat i la rendibilitat d'una VCoP en la millora de l'activació i altres mesures d'empoderament dels pacients amb malalties isquèmiques del cor (IHD). Es realitzarà un assaig aleatori controlat a Catalunya, Madrid i les illes Canàries, Espanya. Dos-cents cinquanta pacients diagnosticats recentment amb IHD que assisteixen als centres participants seran seleccionats de manera aleatòria per al grup d'intervenció o el grup de control. Al grup d'intervenció se li oferirà participar durant 12 mesos en una VCoP basada en una plataforma web gamificada 2.0 on hi ha interaccions amb altres pacients i un equip professional multidisciplinari. Els grups d'intervenció i els grups de control rebran l'atenció habitual. El resultat primari es mesurarà amb el qüestionari Patient Activation Measure a l'inici, als 6, 12 i 18 mesos. Els resultats secundaris inclouran: variables clíniques; coneixement (Qüestionari de Factors de Risc Cardiovascular), actituds (Escala d'Autoeficàcia per a la Gestió de Malalties Cròniques), adherència a una dieta mediterrània (Qüestionari de Dieta Mediterrània), nivell d'activitat física (Qüestionari Internacional d'Activitat Física), depressió (Qüestionari de Salut del Pacient), ansietat (Escala d'Ansia Hospitalària-A), adherència a la medicació (Escala d'Adherència als Medicaments) i ús dels recursos sanitaris. Les dades es recolliran mitjançant qüestionaris autoemplenats i registres mèdics electrònics. L'assaig va ser aprovat pel Comitè d'Ètica de Recerca Clínica del Hospital Universitari Gregorio Marañón a Madrid, el Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria a Santa Cruz de Tenerife i l'IDIAP Jordi Gol a Barcelona. Els resultats es difondran mitjançant tallers, informes polítics, publicacions revisades per parells, conferències locals/internacionals.